کمر کے نچلے حصے میں درد شاید تقریباً ہر جدید شخص سے واقف ہے۔ملازمت مختلف وجوہات سے متاثر ہو سکتی ہے۔ان میں کمر کا درد، sciatica، osteochondrosis اور lumbosacral ریڑھ کی ہڈی میں دیگر پیتھولوجیکل تبدیلیاں شامل ہیں۔آپ کو اس سے غافل نہیں ہونا چاہیے، کیونکہ کمر کا درد نہ صرف ناقابل یقین حد تک پہنچ سکتا ہے، جو انسان کی زندگی کو ناقابل برداشت بنا دیتا ہے، بلکہ یہ خطرناک ترین بیماریوں کی علامت بھی بن جاتا ہے۔
کمر کے نچلے حصے میں درد مختلف ہو سکتا ہے: شدید یا مدھم، درد یا جلن، مقامی (ایک جگہ ظاہر ہونا) یا پوری کمر تک پھیلنا۔ناخوشگوار احساسات بھی مختلف طریقوں سے ظاہر ہوتے ہیں: کبھی کبھی اچانک، اچانک، اور کبھی کبھی آہستہ آہستہ، ہر روز تیز.
درد کا ردعمل اور اسے برداشت کرنے کی صلاحیت بہت سے عوامل پر منحصر ہے: عمر، ذہنی خصوصیات، ساتھ کی علامات اور دیگر عوامل۔لیکن کسی بھی صورت میں، آپ بیماری کو موقع پر نہیں چھوڑ سکتے. بروقت علاج خطرناک نتائج سے بچنے میں مدد کرے گا.
کمر میں درد کی وجہ کی تشخیص کے لیے ریڑھ کی ہڈی اور کچھ اضافی طریقہ کار کا معائنہ کرنا ضروری ہے: ایکسرے امتحان، کمپیوٹیڈ یا مقناطیسی گونج امیجنگ۔درد کے حملے، lumbosacral، زندگی کے دوران ظاہر ہوتے ہیں، تقریبا 80٪ یورپی ممالک کے جدید باشندوں میں.
ریڑھ کی ہڈی کے علاقے میں کمر کا شدید یا دائمی درد خواتین اور مردوں کی مختلف اعصابی، ڈیجنریٹیو-ڈسٹروفک بیماریوں کا نتیجہ ہے۔بعض صورتوں میں کمر کے نچلے حصے میں درد اندرونی اعضاء کی بیماریوں، موٹاپا، تناؤ، دماغی امراض کا نتیجہ ہوتا ہے۔
درد سنڈروم - بنیادی اور ثانوی
یہ سمجھتے ہوئے کہ کمر کے نچلے حصے میں کیوں درد ہوتا ہے، ہمیں یہ نہیں بھولنا چاہیے کہ اس طرح کے درد کی وجوہات درجنوں میں ہوتی ہیں، اور ایک غیر پیشہ ور کبھی بھی مسائل کے اصل ماخذ کا تعین نہیں کر سکے گا۔عام طور پر، طبی درجہ بندی بنیادی اور ثانوی درد کے سنڈروم کو الگ کرتی ہے جو ریڑھ کی ہڈی کے علاقے کو متاثر کر سکتی ہے۔
پرائمری کم پیٹھ میں درد کا سنڈروم مورفو فنکشنل نوعیت کی عضلاتی تبدیلیوں کے نتیجے میں ہوتا ہے۔یہ وہی ہے جو ریڑھ کی ہڈی میں کمر کے درد کے زیادہ تر معاملات کا سبب ہے۔سب سے اہم وجوہات ریڑھ کی ہڈی کے مختلف حصوں میں ہونے والی تنزلی-ڈسٹروفک تبدیلیاں ہیں:
- osteochondrosis، جو ہڈیوں اور کارٹلیج ٹشوز کا ایک گھاو ہے، اس بیماری کا ایک ڈسٹروفک کردار ہے۔اس کے ساتھ، intervertebral ڈسک اور ملحقہ vertebrae متاثر ہوتے ہیں، spondylosis کی ترقی شروع ہوتی ہے.
- spondyloarthrosis osteoarthritis کی ایک شکل ہے، جس میں یہ بیماری انٹرورٹیبرل جوڑوں کو متاثر کرتی ہے، جو ریڑھ کی ہڈی یا synovial جوڑوں کی نقل و حرکت کے لیے ذمہ دار ہوتے ہیں۔
ثانوی درد کے سنڈروم میں درد کی بہت زیادہ مختلف وجوہات ہیں:
- scoliosis، جو کہ ریڑھ کی ہڈی کا گھماؤ ہے، اور ساتھ ہی کچھ دیگر نشوونما کی بیماریاں؛
- مختلف سوزشیں جو فطرت میں غیر متعدی ہیں۔مثال کے طور پر، رمیٹی سندشوت، ریٹرس سنڈروم، وغیرہ؛
- ایک ٹیومر جو ریڑھ کی ہڈی میں ہی یا ریٹروپیریٹونیئل اسپیس میں، ریڑھ کی ہڈی پر واقع ہے، چاہے یہ بنیادی ہے یا میٹاسٹیسیس کی وجہ سے؛
- ایک یا زیادہ ڈورسل ورٹیبرا کا فریکچر۔یہ شاید کمر درد کی سب سے سنگین وجوہات میں سے ایک ہے۔
- مختلف متعدی بیماریاں جو کشیرکا اور انٹرورٹیبرل ڈسکس کو نقصان پہنچاتی ہیں (تپ دق، بروسیلوسس، ایپیڈورل پھوڑے، وغیرہ)؛
- فالج کے حالات جن میں ریڑھ کی ہڈی میں خون کی فراہمی کی سنگین خلاف ورزی ہوتی ہے۔اس صورت میں، یہ احساس بھی ہو سکتا ہے کہ کمر کے نچلے حصے میں درد ہوتا ہے۔
- معدے کی نالی کی بیماریوں. مثال کے طور پر، atypical کورس کے ساتھ شدید اپینڈیسائٹس، آنتوں کی رکاوٹ؛
- اکثر کمر کے درد کی عکاسی ہوتی ہے۔اسی طرح کا مسئلہ شرونیی علاقے میں واقع اعضاء کی بعض بیماریوں کے ساتھ بھی ہو سکتا ہے۔مثال کے طور پر، رینل کالک، وینریل بیماریاں (گونوریا، ٹرائیکومونیاسس، کلیمائڈیا، یوریپلاسموسس، اینڈیکسائٹس - یہ تمام بیماریاں کمر میں درد کا باعث بنتی ہیں)۔
کمر کے نچلے حصے میں شدید اور دائمی درد
ریڑھ کی ہڈی میں ہونے والے درد کو بھی شدید اور دائمی درد میں تقسیم کیا جاتا ہے جو اعصابی سروں یا خود ریڑھ کی ہڈی کی مختلف بیماریوں کی وجہ سے ہوتا ہے۔نام نہاد بے گھر پیٹھ کے نچلے حصے میں درد بھی اکثر دیکھا جاتا ہے: اس صورت میں، جسم کے اندرونی اعضاء اور ڈھانچے کی گہرائیوں سے درد کے احساسات کا ترجمہ ہوتا ہے۔دوسرے لفظوں میں، مریض کو لگتا ہے کہ کمر کے نچلے حصے میں درد ہوتا ہے، لیکن درحقیقت جسم کا ایک بالکل مختلف حصہ متاثر ہوتا ہے۔
اکثر، کمر کے علاقے میں کمر میں درد ہوتا ہے، جب اس علاقے میں شرونیی اعضاء، گردے، لبلبہ، بڑی آنت، یا پیریٹونیم کے پیچھے واقع ٹیومر سے درد ظاہر ہوتا ہے۔بہت سے مریض نہیں جانتے کہ اگر ان کی کمر میں درد ہوتا ہے تو کیا کریں۔لیکن ایک واضح سفارش ہے، بالکل کیا نہیں کیا جانا چاہئے: خود دوا کے لئے. درد کی وجوہات اتنی متنوع ہیں کہ صرف ایک مستند ماہر ہی درست تشخیص کر سکتا ہے۔
کمر کے نچلے حصے میں شدید درد کی ممکنہ وجوہات میں شامل ہیں:
- درد کے ساتھ پٹھوں کی شدید کھنچاؤ بھی ہوتی ہے۔اس صورت میں، درد کے سگنل پیٹھ میں مقامی ہوتے ہیں، وہ اسپاسموڈک طویل پٹھوں کی طرف سے فراہم کی جاتی ہیں. درد کمر یا ٹانگ کے علاقے میں منتقل نہیں ہوتا ہے۔انسانی نقل و حرکت محدود ہے۔
- کمر کے شدید درد کی سب سے عام اور شدید وجوہات میں سے ایک ریڑھ کی ہڈی کا فریکچر ہے (کڑے کے فریکچر بشمول کمپریشن والے)۔ایک اصول کے طور پر، یہ ناکام گرنے، پیٹھ کے موڑنے اور دیگر زخموں کے ساتھ ہوتا ہے؛لیکن ایسی صورت میں جب کسی مریض میں آسٹیوپوروسس، ہائپر پیراتھائرائیڈزم، کشنگ سنڈروم، پیجٹ کی بیماری کی تشخیص ہوتی ہے، وہاں کینسر کے ٹیومر اور ان کے میٹاسٹیسیس فقرے کے علاقے یا کنکال کے نظام کے دیگر گھاووں میں ہوتے ہیں، ورٹیبرل فریکچر لفظی طور پر "نیلے سے باہر" ہو سکتے ہیں۔ ، اور یہاں تک کہ فریکچر کے وقت مریض کو احساس کے ذریعے طے کیے بغیر۔
- اتنی ہی ناخوشگوار صورتحال جس میں کمر کے نچلے حصے میں شدید درد ہوتا ہے وہ ہے انٹرورٹیبرل ڈسکس کی نقل مکانی جو کشیرکا کے علاقے میں واقع ہوئی ہے۔گھاووں کی تعدد کے مطابق، علاقوں کو ممتاز کیا جاتا ہے: LV-SII - اکثر؛LIV-LV - تعدد میں دوسرا؛LIII-LIV اور اس سے اوپر کے کیسز نایاب ہیں۔
علامات میں کمر کے نچلے حصے میں شدید درد، جبری کرنسی، محدود نقل و حرکت شامل ہیں۔اعصابی جڑوں کے پیتھولوجیکل عمل میں شرکت کی طرف اشارہ کیا جاتا ہے:
- ریڈیکولر درد، عام طور پر یکطرفہ؛
- حساسیت کی خرابی (بے حسی، حساسیت کی سطح میں اضافہ یا کمی)؛
- Achilles reflex کی کمی یا غائب ہو جانا (S یا S2 کی جڑوں کو پہنچنے والے نقصان کی صورت میں)؛
- شدت میں کمی یا گھٹنے کے جھٹکے کی عدم موجودگی (L3-L4 علاقے کو پہنچنے والے نقصان کی نشاندہی کرتا ہے)۔
عام رجحان بنیادی جڑ کو متاثر کرنے کے لیے پھیلی ہوئی انٹرورٹیبرل ڈسک کا ہے (مثال کے طور پر، LIV-LV غلط ترتیب L5 روٹ پیتھالوجی کا سبب بنتی ہے)۔cauda equina (گھوڑے کی دم) کی شکست کے ساتھ، مثانے اور ملاشی کے افعال میں خلل پڑتا ہے۔اس کے علاوہ، ریڑھ کی ہڈی کی ڈسک کے مضبوط پھیلاؤ کے ساتھ بھی ایسی ہی حالت ہو سکتی ہے۔
پہلو سنڈروم کے ساتھ ریڑھ کی ہڈی کے علاقے میں پیٹھ میں تیزی سے درد ہوتا ہے: اس صورت میں، ڈسک غیر متاثر رہتی ہے، اور درد ریڑھ کی نالی کے آؤٹ لیٹ پر جڑ کے خود کو دبانے کے نتیجے میں ظاہر ہوتا ہے۔جڑ L5 کے علاقے میں یکطرفہ قسم کا سب سے عام طور پر دیکھا جانے والا پہلو سنڈروم؛انٹرورٹیبرل جوائنٹ (اوپری اور لوئر) کے پہلوؤں میں اضافے کی بنیاد پر پیدا ہوتا ہے، اور، نتیجے کے طور پر، انٹرورٹیبرل فومین کے تنگ ہونے کی وجہ سے۔
اس کے علاوہ، کمر کے نچلے حصے میں شدید درد ایپیڈورل پھوڑے کے ساتھ ہوتا ہے، یہ ایک سنگین بیماری ہے جس کی فوری تشخیص اور فوری علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔اکثر، سوزش کا عمل ریڑھ کی ہڈی کے چھاتی کے علاقے میں تیار ہوتا ہے؛درد خاص طور پر پیتھالوجی کے علاقے (دباؤ، ٹیپنگ) پر میکانی اثر کے ساتھ مضبوط ہو جاتا ہے۔
اگر ریڑھ کی ہڈی کے کمپریشن کے آثار ہیں تو، سرجری سمیت کسی بھی انتہائی موثر طبی اقدامات کی سفارش کی جاتی ہے۔پیٹھ کے نچلے حصے میں درد ہونے کی ایک اور وجہ کولہے کے جوڑ کی بیماریاں ہو سکتی ہیں - بنیادی طور پر coxarthrosis۔اس صورت میں، درد خصوصیت کا حامل ہے، پیٹھ کے نچلے حصے، کولہوں، اور ٹانگوں سے گھٹنوں تک بھی پھیلتا ہے۔
وہ بیماریاں جو کمر کے نچلے حصے میں دائمی درد کی خصوصیت رکھتی ہیں:
- Deforming spondylosis ایک بیماری ہے جس میں lumbar vertebrae میں ایک dystrophic تبدیلی ہوتی ہے، ان کے ligamentous apparatus کی calcification اور ہڈیوں کی مزید نشوونما ہوتی ہے۔ہڈیوں کی نشوونما جڑوں کو دباتی ہے اور ریڑھ کی نالی کو تنگ کرتی ہے۔ایسی صورت میں جب پیٹھ کے نچلے حصے میں درد کا درد ٹانگوں میں کمزوری، بے حسی اور دیگر اعصابی علامات کے ساتھ ہو، وقفے وقفے سے کلاڈیکیشن سنڈروم کے امکان پر غور کیا جانا چاہیے، جو ریڑھ کی ہڈی کے تنگ ہونے کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔ایک امتحان ضروری ہے، جس کے نتائج حتمی تشخیص قائم کرتے ہیں.
- Ankylosing spondylarthrosis (یا Bechterew's disease)۔ابتدائی مرحلے میں، اس کی خاصیت محدود نقل و حرکت سے ہوتی ہے، خاص طور پر صبح کے وقت، سانس لینے کے دوران سینے کی حرکت میں کمی سے۔کمر کے نچلے حصے میں کھینچنے کے درد ہیں؛چھاتی کے علاقے میں ریڑھ کی ہڈی کے گھماؤ کو مزید پیدا کرتا ہے اور ترقی کرتا ہے۔ایک ایکس رے امتحان sacroiliac جوڑوں کی بے ضابطگیوں کو ٹھیک کرتا ہے: تباہی، ساخت میں تبدیلی، "بانس" ریڑھ کی ہڈی۔کمر کے نچلے حصے میں درد کیوں ہوتا ہے اس کی مکمل جانچ اور اس کی وجہ معلوم کرنا ضروری ہے، کیونکہ اسی طرح کی علامات اور ریڑھ کی ہڈی کے نچلے حصے کی محدود نقل و حرکت بھی دیگر بیماریوں کا سبب بن سکتی ہے - ریئٹر سنڈروم، سوریاٹک آرتھرائٹس، دائمی کولائٹس۔
- آنکولوجیکل امراض (ٹیومر، میٹاسٹیسیس)، میٹابولک عوارض (بشمول این بی او)۔کمر درد کی ایسی وجوہات کو خارج کرنا ضروری ہے: پھیپھڑوں، چھاتی، پروسٹیٹ اور تائرواڈ گلینڈز، گردے، معدے کی نالی کا میٹاسٹیٹک کارسنوما؛لیمفوما؛ایک سے زیادہ myeloma (متعدد myeloma). ایکس رے امتحان اور مائیلوگرافی کے طریقہ کار کی طرف سے ایک استثناء بنایا گیا ہے.
- Osteomyelitis کمر کے نچلے حصے میں طویل، دردناک درد کا باعث بھی بنتا ہے۔اگر اس بیماری کا شبہ ہو تو، ہڈی کے بافتوں کا ایکسرے کیا جاتا ہے، جسم میں تپ دق کے بیکٹیریا یا پیوجینک (پیوجینک) بیکٹیریا کی موجودگی/غیر موجودگی کا تعین کرنے کے لیے ٹیوبرکولن کے ساتھ جلد کا ٹیسٹ اور ESR کا تعین کیا جاتا ہے، عام طور پر staphylococci - osteomyelitis کے causative ایجنٹوں.
- ریڑھ کی ہڈی کے ٹیومر (انٹراڈرل ٹیومر) مختلف قسم کے۔لیپوما، نیوروفائبروما، میننگیوما جیسی بیماریاں کمر میں مستقل درد کو بھڑکا سکتی ہیں، ابتدا میں بغیر کسی اعصابی علامات کے۔
وقفے وقفے سے ہونے والے کمر درد کی وجوہات۔اندرونی اعضاء کی بہت سی بیماریاں کمر کے نچلے حصے میں متواتر، تیز یا کھینچنے والے درد کو بھڑکاتی ہیں۔ایک ہی وقت میں، مریضوں کو پچھلے حصے میں سختی کا احساس نہیں ہوتا ہے، درد کی کوئی واضح لوکلائزیشن نہیں ہے، اور تحریک کی زیادہ سے زیادہ ممکنہ حد کے ساتھ درد میں اضافہ نہیں ہوتا ہے۔اس سوال کے جواب میں کہ اگر کمر کے نچلے حصے میں مسلسل درد نہیں ہوتا ہے تو کیا کرنا چاہیے، لیکن وقتا فوقتا، جواب آسان ہے: اس وقت تک انتظار نہ کریں جب تک کہ درد نہ ہو "جیسا ہونا چاہیے"، بلکہ ڈاکٹر سے رجوع کریں۔
ریڑھ کی ہڈی کے ایک مخصوص حصے پر ایک یا دوسرے عضو کی پیتھالوجی کا واضح اثر ہے۔لہذا، شرونیی اعضاء سے، درد سیکرم تک پھیلتا ہے، پیٹ کی گہا کے نچلے حصے میں پڑے اعضاء کی بیماریوں میں، یہ کمر کے نچلے حصے (علاقوں L3-L5)، اور اوپری حصے میں - حصوں میں پھیلتا ہے۔ lumbar زون کے اوپری حصے یا سینے کے زون کے نچلے حصے کا۔
بیماریاں - کمر کے نچلے حصے میں درد کی وجوہات، اور درد کی تقسیم کا علاقہ:
- اگر شرونیی اعضاء متاثر ہوتے ہیں، اینڈومیٹرائیوسس، ڈمبگرنتی یا یوٹیرن کارسنوما کے ساتھ، کمر کے نچلے حصے میں درد ہوتا ہے۔مردوں میں، اس طرح کے وقفے وقفے سے درد دائمی پروسٹیٹائٹس یا پروسٹیٹ کارسنوما کی نشوونما کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔
- گردے کی مختلف بیماریاں پسلیوں اور ریڑھ کی ہڈی کے جنکشن پر درد کو جنم دیتی ہیں۔
- پیٹ کے ٹیومر، گرہنی، پیپٹک السر، لبلبے کے ٹیومر (خاص طور پر اگر بیماری پیریٹونیم سے باہر پھیل جائے) - درد ریڑھ کی ہڈی کے حصوں T10-L2 کے علاقے میں پھیلتا ہے؛
- السرٹیو کولائٹس، ڈائیورٹیکولائٹس، یا بڑی آنت کے ٹیومر کے ساتھ، کمر کے نچلے حصے میں درد ہوتا ہے۔
- اگر چھاتی / ریڑھ کی ہڈی کے علاقوں میں کمر میں درد ہوتا ہے تو، aortic dissection (Desecting Aneurysm) کو مسترد کیا جانا چاہیے۔
کم پیٹھ کے درد کی تشخیص
کمر کے نچلے حصے میں درد اور لمباگو کے لیے کمپیوٹر (ریڑھ کی ہڈی کی ہڈیوں کی حالت کو ظاہر کرتا ہے) اور مقناطیسی گونج (آپ کو نرم بافتوں کی حالت کا اندازہ لگانے کی اجازت دیتا ہے) ٹوموگرافی اور اندرونی اعضاء کا الٹراساؤنڈ اسکین کرنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ .
تشخیص کا ایک طریقہ ریڈیو گرافی ہے، جو نسبتاً سستا ہے اور ہڈیوں کے ٹوٹنے سے لے کر گردے کی پتھری تک مختلف امراض کا پتہ لگانے میں کارآمد ثابت ہو سکتا ہے۔بہت سی پائی جانے والی تبدیلیاں صرف درست تشخیص کا مشورہ دیتی ہیں، اور اس کی تصدیق کے لیے اضافی مطالعات کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔اس کے علاوہ، کچھ ریڈیولوجیکل تبدیلیاں ہم آہنگی کے نتائج ہو سکتی ہیں جو درد کی وجہ نہیں ہیں۔
یہ سب ایک ڈاکٹر کے ذریعہ اعصابی اور آرتھوپیڈک معائنہ کے ساتھ شروع ہوتا ہے۔اس امتحان کے دوران، مریض کی اعصابی حیثیت کا اندازہ لگایا جاتا ہے، اس کے ساتھ ساتھ ریڑھ کی ہڈی کے بائیو مکینکس میں ممکنہ خلاف ورزیوں کی نشاندہی کی جاتی ہے جس میں پیٹھ اور گلوٹیل خطے کے پٹھوں کی حالت کا لازمی جائزہ لیا جاتا ہے۔پہلے سے ہی مطالعہ کے اس مرحلے پر، ریڑھ کی ہڈی کے osteochondrosis اور کمر اور کمر کے نچلے حصے میں درد کے مریض کی تشخیص اور علاج کیا جا سکتا ہے۔
بعض اوقات، ریڑھ کی ہڈی کے اوسٹیوکونڈروسس کے پس منظر کے خلاف درد کی علامت والے مریض کے آرتھوپیڈسٹ کے امتحان کے نتائج کے مطابق، مندرجہ ذیل اضافی تشخیصی طریقہ کار تجویز کیے جا سکتے ہیں:
- فنکشنل ٹیسٹ کے ساتھ lumbosacral ریڑھ کی ہڈی کی ریڈیوگرافی؛
- lumbosacral ریڑھ کی ہڈی کا CT اسکین؛
- lumbosacral ریڑھ کی MRI.
انٹرورٹیبرل ڈسک کے مرکز پر جیلیٹنس نیوکلئس پلپوسس کا قبضہ ہے۔یہ ایک اینولس فائبروسس سے گھرا ہوا ہے اور اس کی حمایت کرتا ہے، جس میں ریشے دار کارٹلیج اور کنیکٹیو ٹشو ہوتے ہیں۔آپ انسانی ریڑھ کی ہڈی اور ریڑھ کی ہڈی کی اناٹومی کے بارے میں مضمون میں اس کے بارے میں مزید پڑھ سکتے ہیں۔
ڈسکس کی موٹائی کم ہوتی ہے، کشیرکا جسم ایک دوسرے کے قریب آتے ہیں، انٹرورٹیبرل فارمینا کو کم کرتے ہیں اور ان میں واقع اعصاب اور وریدوں کو خطرے میں ڈالتے ہیں (osteochondrosis)۔
ڈسکس کا پھیلاؤ (انٹرورٹیبرل ڈسک کا پھیلاؤ) ریڑھ کی ہڈی کی نالی (ہرنیٹڈ ڈسک) کے لومین میں ان کے مزید پھیلاؤ کے ساتھ اکثر اعصابی جڑوں کے سکڑاؤ کا باعث بنتا ہے، جس سے کمپریسڈ اعصاب کے ساتھ درد ہوتا ہے (درد جو ٹانگ تک پھیلتا ہے، بازو، سر کا پچھلا حصہ، گردن، اعصاب کے کمپریشن کی سطح کے لحاظ سے انٹرکوسٹل خالی جگہیں) ان کی نشوونما کے علاقوں میں پٹھوں کی طاقت کے کمزور ہونے اور حساسیت کی خلاف ورزی کے ساتھ۔
اکثر، انٹرورٹیبرل ڈسک کا پھیلاؤ یا ہرنائیشن اعصاب کے دوران (بازو یا ٹانگ کے ساتھ) کے ساتھ پٹھوں میں درد کے ساتھ ہوتا ہے۔اس صورت میں، ایک یا فوری طور پر (شاذ و نادر ہی) دو اعصاب سکڑ جاتے ہیں۔
اعصابی دباؤ کے علاوہ، ریڑھ کی ہڈی کے حصے کا استحکام بھی خراب ہو سکتا ہے۔ریڑھ کی ہڈی کے عدم استحکام کے ساتھ، کشیرکا آگے بڑھتا ہے (anterolisthesis) یا پیچھے کی طرف (retrolisthesis)۔تشخیص کو واضح کرنے کے لیے، فنکشنل ٹیسٹ کے ساتھ lumbosacral ریڑھ کی ہڈی کے ایکسرے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
اکثر، اعصابی بنڈل جو اپنے جسمانی مقام کی وجہ سے سائیٹک اعصاب کی تشکیل کرتے ہیں ہرنیا کے سکڑاؤ یا انٹرورٹیبرل ڈسک کے پھیلاؤ کا شکار ہوتے ہیں۔اسکائیٹک اعصاب ریشوں پر مشتمل ہوتا ہے L5، S1، S2، S3 - ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب۔
ریڑھ کی نالی کے لومین میں دائمی سوزش کی توجہ اس کے تنگ ہونے (ریڑھ کی نالی کا سٹیناسس) اور اس سے گزرنے والے اعصاب اور ریڑھ کی ہڈی کے سکڑاؤ کا باعث بن سکتی ہے۔یہی وجہ ہے کہ ریڑھ کی نالی کی سٹیناسس کی صورت میں، یہ ہمیشہ ضروری ہوتا ہے کہ علاج کے مختلف طریقوں کے پورے ہتھیاروں کا استعمال کرتے ہوئے علاج کا مکمل کورس کریں، اور غیر موثر ہونے کی صورت میں، جراحی علاج۔
مجھے کس ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہئے؟
ریڑھ کی ہڈی میں درد کے ساتھ، سب سے پہلے، آپ کو ڈسٹرکٹ کلینک میں نیورولوجسٹ سے رابطہ کرنا چاہئے، اگر مریض کی حالت مستحکم ہے، یا ایمبولینس کو کال کریں. کمر کے نچلے حصے میں درد گائنی، یورولوجیکل، جراحی، معدے کے مسائل کی علامات میں سے ایک ہو سکتا ہے۔
کمر کے نچلے حصے میں درد مختلف انفیکشنز، اعضاء کی چوٹوں کے ساتھ مل کر ہوتا ہے۔دل اور پھیپھڑوں کی بیماریوں کے ساتھ کمر کے نچلے حصے میں درد کو خارج نہیں کیا جاتا ہے۔یہ گہرائی سے جانچنے سے ثابت ہوتا ہے۔مریض کی تشخیص کے بعد، اسے عام طور پر دوائیں تجویز کی جاتی ہیں جو کمر کے درد کو کم کرتی ہیں، خون کی گردش کو معمول پر لاتی ہیں اور اعصابی بافتوں کو بحال کرنے میں مدد کرتی ہیں۔یہ گولیاں، جیل، مرہم یا انجیکشن ہو سکتے ہیں جو سوزش اور اینٹھن کو دور کرتے ہیں۔
ہرنیٹڈ ڈسک کی تشخیص کرتے وقت عام طور پر جراحی مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے، جو کہ آسٹیوکونڈروسس کی پیچیدگی ہے۔اعصاب کی جڑ کو دبانے والا ہرنیا ہٹا دیا جاتا ہے، یہ بحال ہو جاتا ہے، اور درد وقت کے ساتھ ساتھ گزر جاتا ہے۔
اگر آپ اپنے گھٹنوں کے نیچے ایک چھوٹا تکیہ رکھ کر سخت گدے پر سوتے ہیں تو ریڑھ کی ہڈی اور پیراورٹیبرل پٹھوں کو آرام دینا بہتر ہے۔ایک ہی وقت میں، بستر پر آرام زیادہ دیر تک نہیں ہونا چاہئے، کیونکہ یہ پیراورٹیبرل پٹھوں کے کمزور ہونے سے بھرا ہوا ہے، جو صرف مسئلہ کو بڑھا دے گا. یہاں تک کہ شدید درد کے ساتھ، آپ کو کم از کم کمزور جسمانی سرگرمی کو برقرار رکھنے کی کوشش کرنی چاہئے.
کمر کے درد کو کیسے دور کریں۔
درد کی علامت کی موجودگی اکثر پٹھوں کی کھچاؤ کی وجہ سے ہوتی ہے، جسے خاص ذرائع - پٹھوں کو آرام کرنے والے کی مدد سے ختم کیا جاسکتا ہے۔اس طرح کے منشیات کو فعال طور پر ریڑھ کی بیماریوں کے علاج میں استعمال کیا جاتا ہے.
لہذا، پیٹھ کے نچلے حصے میں ایک مضبوط، غیر متوقع درد کے ساتھ، یہ ایک پٹھوں کو آرام کرنے والی گولی لینے کی سفارش کی جاتی ہے، ایک گرم کرنے والی اینستھیٹک جیل کے ساتھ پیٹھ کو رگڑنا. فنڈز استعمال کرتے وقت، آپ کو اس کی ہدایات پر سختی سے عمل کرنا چاہیے۔
ایسے معاملات میں جہاں اندرونی اعضاء کی سوزش کی بیماریوں کی موجودگی کی وجہ سے ناخوشگوار علامت ہوتی ہے، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ ڈاکٹر سے رابطہ کرنے میں تاخیر نہ کریں، اگر کسی خاص لمحے میں کسی ماہر کے پاس جانا ناممکن ہو، اور درد بہت شدید ہو، آپ Pentalgin یا No-shpu لے سکتے ہیں۔زخم کی جگہ کو ہیٹنگ پیڈ کے ساتھ گرم نہیں کیا جانا چاہئے، کیونکہ گرمی سوزش کے عمل کو پھیلانے میں مدد کرتی ہے، اور اس کے نتیجے میں، اس کے ساتھ علامات کو مضبوط کرتی ہے.
کمر درد کے لیے مرہم
مرہم کی شکل میں تیاریاں اکثر نچلے ریڑھ کی ہڈی کی بیماریوں کے علاج میں استعمال ہوتی ہیں۔ان دوائیوں میں ایسی دوائیں شامل ہیں جن کے واضح اینٹی سوزش، ہلکے ینالجیسک اور antipyretic اثرات ہوتے ہیں۔
درد کی علامت کی شدت کو مدنظر رکھتے ہوئے علاج کا طریقہ تجویز کیا جاتا ہے۔کمر درد کے لیے مرہم بنیادی یا معاون علاج کے طور پر استعمال ہوتا ہے۔osteochondrosis کی واضح علامات کے ساتھ، کیٹوپروفین پر مبنی مرہم کے ساتھ پیٹھ کے نچلے حصے کو رگڑنا، ایک طاقتور ینالجیسک اثر والا مادہ، اشارہ کیا جاتا ہے۔
مقامی تیاریوں کا اہم پلس ان کے اثر کی وجہ سے پورے جسم پر نہیں، بلکہ ایک مخصوص علاقے پر ہے جسے علاج کی ضرورت ہے۔گولیوں کی شکل میں ملتی جلتی دوائیوں کے مقابلے پین کلرز اور اینٹی سوزش مرہم میں متضاد اور مضر اثرات کم ہوتے ہیں۔
کمر درد کے لیے مشقیں۔
جمناسٹکس کو ریڑھ کی ہڈی کے نچلے حصے کی بیماریوں کے علاج کا ایک اضافی طریقہ سمجھا جاتا ہے۔مریضوں کو دکھائی جانے والی مشقیں کافی آسان ہیں اور ان کے ساتھ جسم پر کوئی خاص بوجھ نہیں ہوتا ہے۔مثال کے طور پر، افقی بار کے کراس بار پر عام طور پر لٹکانا ریڑھ کی ہڈی کی حالت پر فائدہ مند اثر ڈالتا ہے، پٹھوں کو آرام دینے اور لمباگو کو ختم کرنے میں مدد کرتا ہے - اس کی اعصابی جڑوں کو چوٹکی لگانے سے ہونے والا درد۔کمر کی بیماریوں کے لیے علاج کی مشقیں، اس کے نچلے حصے میں درد کے ساتھ، مشقیں شامل ہیں:
- ٹانگیں اٹھانا (تاکہ گھٹنے ٹھوڑی کو چھوئے)؛
- "سائیکل"، آپ کی پیٹھ پر لیٹی کارکردگی کا مظاہرہ؛
- اپنے گھٹنوں کے بل چلنا.
ہر روز مشقوں کو 10-15 منٹ سے زیادہ نہیں دینے کی سفارش کی جاتی ہے، واضح درد کے ساتھ - ان کو انجام دینے سے انکار کرنے کے لئے.